DISTACCO FORNITURA DI ENERGIA ELETTRICA
(CHIUSURA DEL CONTATORE)
Tipo uso:
Domestico
Non domestico
Spett. le Edison Energia,
con la presente si richiede il distacco della seguente fornitura
con rimozione dell’impianto
con sospensione della fornitura (chiusura del contatore)
Codice cliente*: [ cod]
Codice POD/PDR*: [ pod]
Nome* (clienti domestici): [Nome]
Cognome* (clienti domestici: [Cognome]
Regione sociale (clienti non domestici): [reg]
Indirizzo per comunicazioni successive (per invio dell’ultima fattura)*: [ ind]
Telefono*: [ tel-850]
E-mail*: [ email-868]
Data di decorrenza del distacco*: [ dist]
Sono a conoscenza del corrispettivo previsto per la prestazione richiesta, come da tabella.
| DISTACCO DELLA FORNITURA DI ENERGIA ELETTRICA € 23,00 Tutti i corrispettivi sono indicati IVA esclusa |
Distinti saluti
Firma Data